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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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“十人九痔”并不夸张,痔疮的确是生活中很常见的疾病。痔疮在发作时会有出血、脱出、疼痛、瘙痒等症状。出血主要是因为黏膜的糜烂,导致血液渗出,出现滴血,甚至喷血的症状。脱出是黏膜下的肌腱断裂导致,部分患者脱出后可自行还纳,还有部分患者因脱出后不能自行还纳,就会出现疼痛、水肿、瘙痒等症状。一旦无法自行还纳,通常需要进行手术治疗。 术后病人很容易会出现排便困难,究其原因主要有以下几个: 一、术后伤口疼痛,排便时苦不堪言,让病人对排便心生畏惧,自然就会造成排便间隔延长,粪便如果在直肠内贮留时间过久,水分被过多吸收,会导致便秘,影响正常排便。 二、有些患者术后服用解热镇痛药、出汗过多或饮水过少也会引起便秘,这也是造成排便困难的原因。 三、痔疮手术时需要使用麻药,术后第一次排便时,可能因为麻药的效果还没有消失,支配直肠、膀胱、尿道的神经还处在麻醉的状态下,会出现一时排便困难。 四、手术时肛门周围的肌肉(括约肌)受到手术的刺激,加上疼痛和排便的刺激,会导致括约肌的神经与支配膀胱、尿道括约肌的神经产生联系。因此当肛门括约肌痉挛收缩时,尿道和膀胱的括约肌也发生痉挛性收缩,结果也会造成排便困难。 五、病人害怕排便的疼痛,难免就会在便前精神高度紧张,紧张也会引起肛门周围肌肉收缩、痉挛,造成排便困难。
2018-06-01 15:41
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