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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.保守治疗:卧床休息是重要的基础治疗,一般需严格卧床 3 周。佩戴腰围后起床活动,3 个月内不做弯腰持物动作。 2.物理治疗:牵引治疗可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳。还有按摩、推拿等方法,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能减轻炎症反应,缓解疼痛。肌肉松弛药,如氯唑沙宗、乙哌立松等,可缓解肌肉紧张。营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B12 等,有助于神经功能恢复。 4.手术治疗:适用于症状严重,经严格保守治疗无效,或有马尾神经受压表现的患者。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术。 5.中医治疗:包括针灸、中药熏蒸等,对缓解症状有一定帮助。 腰椎间盘突出的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常生活中的腰部保护,避免劳累和剧烈运动。
2024-11-05 23:58
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