使用痔疮药后不出血，并不能完全排除直肠癌的可能。直肠癌的判断需要综合多方面因素，如症状表现、直肠指检、肠镜检查、病理活检等。痔疮出血经治疗停止，可能只是暂时缓解了症状，但直肠癌在早期也可能没有明显出血，或者在病情发展的某些阶段出血停止。 1. 症状差异：痔疮通常表现为便后滴血、喷射状出血，多为鲜红色，一般不伴有黏液、脓液。直肠癌除了出血，还可能有大便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细、里急后重等，且血液常与粪便混合，可伴有黏液、脓液。 2. 检查方法：直肠指检是初步筛查直肠癌的重要手段，可触及直肠内肿块。肠镜检查能直观观察直肠内情况，发现异常还可进行病理活检，明确诊断。 3. 疾病进展：痔疮一般病情相对稳定，症状经治疗或休息后可改善。直肠癌若不治疗，症状会逐渐加重。 4. 高危因素：长期高脂低纤维饮食、有直肠癌家族史、患有肠道息肉等是直肠癌的高危因素。 5. 治疗原则：痔疮以保守治疗为主，如外用栓剂、调整饮食等，严重时手术。直肠癌则根据分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，仅凭用药后不出血不能确定是否为直肠癌。若有疑虑，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。