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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的患者。 1.卧床休息:患者应严格卧床休息,一般需要 3 周左右。卧床可以减轻椎间盘的压力,缓解神经根的受压情况。 2.物理治疗:如牵引治疗、按摩推拿、针灸等,可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,能减轻炎症和疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗,可缓解肌肉紧张;脱水剂如甘露醇,能减轻神经根水肿。患者应遵医嘱用药。 4.运动康复:在症状缓解后,可进行适当的运动康复训练,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 5.手术治疗:包括传统的开放性手术和微创手术。开放性手术如椎板切除术、椎间盘切除术等;微创手术如椎间孔镜手术等。手术的选择需根据患者的具体情况决定。 腰椎间盘突出的治疗方法多样,患者应根据自身病情,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并注意日常生活中的腰部保护,避免弯腰提重物、久坐等不良姿势。
2024-11-26 19:45
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