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李希弘 医师
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腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症在病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法等方面存在不同。 1.病因：腰椎管狭窄症多由先天性椎管发育不良、脊柱退变等引起；腰椎间盘突出症主要因椎间盘退变、损伤等所致。 2.症状：腰椎管狭窄症常表现为间歇性跛行，久站或行走后下肢疼痛、麻木；腰椎间盘突出症多有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。 3.体征：腰椎管狭窄症体征相对不明显；腰椎间盘突出症常有腰部压痛、放射痛，直腿抬高试验阳性。 4.影像学表现：腰椎管狭窄症在 CT、MRI 上可见椎管狭窄；腰椎间盘突出症可见椎间盘突出。 5.治疗：腰椎管狭窄症轻症可保守治疗，严重时需手术；腰椎间盘突出症多数先保守，无效再手术。保守治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等）。手术方式也有所不同。 总之，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症虽有相似之处，但通过详细检查和综合判断，可明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-11-06 05:04
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