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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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阴茎硬结症的治疗:阴茎硬结症的治疗概要:阴茎硬结症局部注射皮质激素,对早期病变可收到明显效果,口服维生素E,或局部放射治疗。给患者阴茎皮肤脱套。测量缺损白膜的面积。必要时再次切除海绵体斑块组织或加强修补。茎外敷料稍加压包扎等手术治疗。阴茎硬结症的详细治疗:病灶局部注射皮质激素,对早期病变可收到明显效果,口服维生素E,或局部放射治疗,可能使硬结软化或吸收。当病灶稳定或阴茎勃起弯曲1年以上,可行手术治疗。手术步骤:l.给患者阴茎皮肤脱套,海绵体内注水,造成人工勃起。观察阴茎弯曲程度。注意阴茎背血管神经束的走行方向,避免误伤。2.于硬结所在侧的海绵体外侧作纵形切口,缝线提起Buck筋膜,游离并推开其下方的血管神经柬。色笔标出硬结范围,再次实施人工勃起,了解硬结对勃起的影响。围绕硬结作环形}刀口,先切开一侧,并将其提起,紧贴硬结仔细分离,勿伤及海绵体窦。3.于缺损的海绵体自膜表面作放射状切口,拉直阴茎,使缺损部位充分伸展。测量缺损白膜的面积。4.于髂前上嵴内侧循皮纹方向切取一块略大于缺损白膜的椭圆形皮肤,修剪去皮下组织。缝合该处皮肤切口。将所取皮片修剪成缺损白膜形状,覆盖于白膜缺损处。以尼龙线多段连续缝合皮肤补片和白膜缘,先缝合内层,再缝合外层。再次使阴茎人工勃起。确认有无偏曲或液体渗漏,必要时再次切除海绵体斑块组织或加强修补。5.皮下放多孔引流管,术后接负压吸引引流,2-3天后拔除。阴茎外敷料稍加压包扎。术后3~5天应用雌激素以防勃起。术后两周按摩修补处。术后2个月可恢复性生活。术后3个月局部斑痕软化后。阴茎正常勃起可望得到完全恢复。
2018-04-11 15:44
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