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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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阴茎皮肤损伤的治疗:阴茎皮肤损伤的治疗概要:阴茎皮肤损伤处理前需仔细检查损伤范围、深度、阴茎海绵体、尿道海绵体是否完整,阴囊及阴囊内容物是否受累等。刺伤及切割伤处理。较少阴茎皮肤缺损。阴茎皮肤部分撕脱。阴茎皮肤缺损。阴茎皮肤烧灼伤。阴茎皮肤损伤的详细治疗:治疗:治疗方法随阴茎皮肤损伤的范围和损伤程度及邻近皮肤状况而定,原则上伤后应立即修补,因延期修补会导致疤痕形成、挛缩和生殖器畸形。处理前需仔细检查损伤范围、深度、阴茎海绵体、尿道海绵体是否完整,阴囊及阴囊内容物是否受累等。首先必须彻底清创,剪除无活力的组织。对阴茎皮肤缺损近侧有活力的组织要尽量保留,但远侧皮肤及包皮则须切除,即使有活力也要剪除至距阴茎头2~3mm处,以防术后淋巴水肿。具体方法如下:1.刺伤及切割伤处理:因其伤口不大,彻底清创后一期缝合,多可愈合。2.较少阴茎皮肤缺损:清创后将创缘皮肤稍作游离行无张缝合。因阴茎血循环丰富,有利于创口的愈合,故凡有活力的组织应尽可能保留。3.阴茎皮肤部分撕脱:一般采用游离中厚皮片移植。若阴囊完好,则用阴囊皮肤做隧道状阴茎埋藏,露出阴茎头,过3~4周后再与阴囊分离成形。也可采取带血管蒂阴囊皮瓣修复阴茎皮肤缺损,使其一期愈合。4.阴茎皮肤缺损:此种情形多伴有阴囊损伤或撕脱,可采取大腿内侧、腹股沟区或下腹部带蒂皮瓣植皮,亦可采取中厚皮片游离植皮。其中,以下腹部皮瓣较好,因该皮瓣具有移动性好、抗感染力强、成活率高,且术后半年即可恢复感觉等优点。5.阴茎皮肤烧灼伤:先采取抗感染等保守治疗,待丧失生机组织分界明显后,可切除坏死组织,并立即植皮。
2018-04-08 20:12
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