-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
-
复发性外阴阴道念珠菌病:白念珠菌可在黏膜表面生长,也可侵入深层,如感染时用药剂量不足,时间过短,则不易完全杀灭菌丝和芽孢,且易产生耐药性,从而造成复发性外阴阴道念珠菌病,因此对初次患者,彻底治疗非常重要,可采取局部治疗或联合全身治疗,并可采用巩固治疗,即初次治疗后10天重复治疗。初次患者的彻底治疗标准是初次治疗后自觉症状消失,体征恢复正常,念珠菌镜检阴性,并连续3次月经后复查,上述均阴性。也有提出,对复发性外阴阴道念珠菌病可预防性使用抗真菌药,每月1次,连续6个月,或抗真菌药阴道局部使用,每周1次,连续6个月,也可有效预防复发。对复发性念珠菌性阴道炎者应检查血糖,对糖尿病患者则应加强血糖的监测,使血糖控制在6.11~7.77mmo1/1,如经饮食治疗仍不能达到理想血糖者则应用药物治疗糖尿病,通过全身治疗使阴道局部的内环境恢复正常状态,而不利于念珠菌的生长繁殖。抗生素的使用是患念珠菌性外阴阴道炎的短期危险因素,长期应用是念珠菌性外阴阴道炎流行增多的直接原因,因此在各系统有感染时,应当严格掌握抗生素应用的适应证,尤其是广谱抗生素的应用更为注意,适时停药,必要时口服抗真菌药以预防继发念珠菌性外阴阴道炎。临床上对性伴也治疗者,其复发率明显低于性伴不治疗组,治疗组复发率也低(治疗组复发率为15.8%,未治疗组复发率为44.8%)。对易感染念珠菌的患者可试用此生物制剂,其作用可能是恢复正常的菌群比例。总之,念珠菌外阴阴道炎的发生是多因素,预防也应个体化,针对各自相应环节采取相应措施,从而减少复发或预防感染。
2018-04-01 22:15
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣