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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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副伤寒的治疗:副伤寒的治疗概要:副伤寒应注意维持营养,供给高热量等。对症治疗和病原治疗。有过敏者、氯霉素可选用,但注意其指征与付作用。—般保守疗法效果较好。心肌炎静脉滴注高渗葡萄糖加维生素C等注意措施。副伤寒的详细治疗:预防:1.保护水源不受污染,饮用开水。2.加强食品卫生管理,灭蝇、防蝇、不吃不洁食物并养成饭前便后洗手等卫生习惯。3.做到早诊断、早治疗,并因地制宜制定隔离消毒措施,认真执行传染病报告制度。4.发现及管理带菌者,对饮食行业人员应检查带菌情况。除大便培养外,“V凝集试验有助于发现带菌者,对带菌者应予以治疗。5.在伤寒流行区小儿从1岁即开始接种伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗,初种共3次,每次间隔7~10天,剂量:1~6岁3次各为0.2、0.3、0.3、毫升,7~4岁为0.3、0.5、0.5毫升。以后每年加强注射1次,加强剂量为第三次的剂量。治疗:1.支持疗法:应注意维持营养,供给高热量、高维生素易消化食物。液体疗法、输血、镇静剂等都应视病情及时采用。2.药物治疗,对症治疗和病原治疗。氟喹诺酮类为首选:如氧氟沙星和环丙沙星,儿童、孕妇,哺乳期妇女可用头孢曲松或头孢噻肟,如有过敏者、氯霉素可选用,但注意其指征与付作用。3.主要并发症的处理:①肠出血:禁食、镇静、补液、止血、输血,—般保守疗法效果较好。②肠穿孔:禁食、胃肠减压、抗感染,并立即手术治疗。③心肌炎;绝对卧床休息,静脉滴注高渗葡萄糖加维生素C,或静脉滴注能量合剂,也可静脉或肌肉注射复方丹参液,亦可肌注辅酶/Q10°
2018-04-01 11:48
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