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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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病程为1—10日,能与其他呼吸道病毒如人呼吸道合胞病毒、轮状病毒、人类博卡病毒、间质肺病毒等共同感染人体,但不会加重病情。主要为以下几种临床表现:1.细支气管炎以小气道上皮的急性炎症、水肿及坏死,黏液分泌增加以及支气管痉挛为特征,主要临床表现包括典型鼻炎、呼吸急促、喘息、咳嗽、肺部湿哆音、三凹征和(或)鼻翼扇动等。2.气管支气管炎起病往往先有上呼吸道感染的症状.如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。全身症状轻微,仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。咳嗽开始不重,呈刺激性,痰少。1~2日后咳嗽加剧.痰由黏液转为黏液脓性。较重的病例往往在晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽,有时甚至终日咳嗽。咳剧时可伴恶心呕吐或胸腹肌痛。当伴发支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般呈自限性,发热和全身不适可在3—5日消退.咳嗽有时延至数周方愈。黏液分泌物在较大空气管时,可有粗的干性啰音,咳嗽后消失。水样分泌物积留在小支气管时,则在肺部听到湿性啰音。3.肺炎起病缓慢,表现为头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量黏痰,也可在12—36小时内急剧发展,呼吸增快,进行性呼吸困难、发绀,两肺可闻及湿啰音或哮鸣音.最后出现呼吸衰竭及循环衰竭,甚至死亡。4.假膜性喉炎起病急.先在咽和口腔黏膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹。呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。婴幼儿哭闹不安,拒饮食,颌下淋巴结肿大并有压痛。
2018-04-24 20:17
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