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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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病毒性胸膜炎的治疗:本病无特效药治疗,主要以对症治疗为主,适当注意休息、补充足量维生素,给予易消化的饮食等。1.对症治疗(1)发热或胸痛明显时,可给予解热、镇痛药.如吲哚美辛、双氯芬酸等。(2)少量胸腔积液,多能自行吸收.一般不必进行胸腔穿刺抽液。中等量以上胸腔积液吸收较慢,为了促进胸腔积液及早吸收,减少胸膜粘连、增厚,可每周抽液2—3次。抽液时偶尔出现“胸膜反应,患者头晕出汁,面色苍白,心悸脉细,四肢发凉,血压下降等表现。应立即停止抽液,使病人平卧,多能自行恢复。必要时皮下注射0.1%肾上腺素05ml,并密切观察神志、血压,注意休克发生。每次抽液以不超过1000ml为宜:若一次抽液过大过快,可产生“肺复张后肺水肿或纵隔摆动。2.病原治疗(1)利巴韦林:具有广谱抗病毒作用,对DNA、RNA型多种病毒均有显著抑制作用。其作用机制为抑制病毒磷酸改黄嘌呤核苷脱氧酶,抑制鸟嘌呤桉苷酸合成,从而抑制病毒合成和复制。它对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒等均有抑制作用。用法:利巴韦林500一700mg溶于葡萄糖液中静脉滴注,每日一次,疗程7~10日。(2)阿昔洛韦:可选择性地抑制疱疹病毒特异性胸腺嘧啶脱氧核苷酸酶,对疱疹病毒科病毒有一定疗效。用法:每次10mg/(kg·d),每8小时一次.静脉滴注。疗程7~10日。3.中医中药治疗可选用板蓝根、大青叶等清热解毒类中医治疗。
2018-04-18 12:39
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