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回答1
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李希弘 医师
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壶腹周围癌的症状:由于壶腹周围癌解剖位置深,癌变早期无明显的临床表现。一旦出现明显的症状和体征,则病情已经处于中晚期。1.黄疸黄疸是本病进展期最突出的症状,一旦出现多属晚期,很少有根治性手术机会,故在黄疸出现前早期诊断至关重要。进展期病人黄疸一般呈进行性,少数呈波动性黄疸,这是由于壶腹部肿瘤坏死脱落引起一过性黄疸减轻所造成。病人皮肤星暗绿色,这是由于胆囊内胆汁反流入血液所致。而高位胆管癌所致的黄疸皮肤呈金黄色,以此对鉴别胆道梗阻部位有一定的价值。2.上腹痛常是本病的首发症状。腹痛多为隐痛.可放射到背部,在进食后或高脂肪餐后加重。如出现持续性剧痛则提示病变已经侵犯到腹腔神经丛。3.胆囊肿大和肝肿大约70%壶腹周围癌可触及肿大的胆囊。胆囊肿大多由于胆汁淤积、胆管系统扩张所致。4.发热可以表现为突发的寒战、高热,病情加重时转为持续高热,多由于肿瘤压迫胆管引起胆管梗阻、继发细菌感染引起胆管炎有关。5.黑便可以为大便颜色变黑,也可以为便潜血阳性。约见于1/3的十二指肠乳头癌和壶腹癌患者,常常是由于肿瘤糜烂出血引起。6.其他由于胆道梗阻,引起胆囊内胆汁排泄受阻、肝内胆汁淤积,造成胆囊肿大和肝肿大,晚期可引起继发性胆汁淤积性肝硬化和肝功能衰竭。胃纳减退和消瘦十分常见,明显体重减轻多见于胰腺癌患者。继发性胆汁性肝硬化时可出现脾大、腹水和出血倾向。
2018-04-03 12:27
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网友 匿名追问:2018-08-29 06:52
壶腹周围癌手术后马上就半年了,最近总是脊背痒,这与手术有关吗?
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张娜医生对该追问进行回答:2018-08-29 16:14
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张娜 医师
家庭医生在线合作医院
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壶腹周围癌,术后马上半年了,最近总是脊背痒,和疾病、手术影响是有关系的,癌症一般是源于上皮细胞恶性肿瘤,是较严重的疾病。癌症还是手术,都会影响身体健康,降低自身体质和免疫力,有一些不良症状很常见。一定要注意卫生勤换衣物勤洗澡,多吃些抗癌作用的食物,提升自身体质和免疫力很重要。
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什么是壶腹周围癌? 壶腹周围癌(peri-ampullar caicinoma)是指发生在肝胰壶腹(Vater壶腹)以及周围组织癌肿的总称。包括壶腹、十二指肠乳头、临近壶腹的胰头以及胰腺段胆总管部位的癌肿,由于它们的紧密相临,临床上很难将它们分别诊断,而且其治疗方法基本相同,因此统称为壶腹周围癌。病理上以腺癌占绝大多数,未分化癌和类癌少见。除胰头癌外,其余来源的癌肿恶性程度相对较低。壶腹周围癌在消化系肿瘤中占第6位或第7位,男与女之比约为3:1,发病年龄40-70岁,平均年龄为55岁。 查看全文»