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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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诊断检查:1.探针检查有助于诊断:宫颈内口粘连的患者多为人工流产后即闭经,宫腔探针检查可发现宫腔内口阻塞或狭窄,撵针沿子宫屈曲方向及子宫腔轴向前进时,粘连轻者可在受阻后有突破感,之后进入宫腔,同时可能有少量暗红色较稠的血液流出;如为宫腔粘连,探针进入宫腔后感到活动受限;宫颈内口严重粘连时,则探针不能进入内口。不孕或自然流产常常是继发于月经过少或闭经之后。产科并发症主要是反复性流产、早产、前置胎盘、胎盘粘连或植入等,多发生于宫腔粘连治疗后,月经恢复并再次妊娠时可能有此情况出现。2.根据下列标准常可明确诊断。分娩、刮宫术史及随后出现的月经减少、闭经等典型病史;子宫腔探查或子宫输卵管碘油造影(hyslerosalpingoyraphy,HSG)可见宫腔表面不平及不规则影像,或宫腔变形、扭曲、单个或多个充盈缺损,而宫腔边缘里毛刷状改变。宫腔镜检查简单方便、准确可靠,内膜性粘连外观与其周围内膜相似,但粘连组织质脆、较软、易分离;粘连断裂者则颜色较白、强反光性而不易出血;肌性粘连断端色红而粗糙。表面有内膜覆盖或腺体开口;结缔组织粘连则其表面灰白而富有光泽,无内膜覆盖,断端粗糙,颜色苍白,不出血。BBT双相,血激素FSH,LH,EP和PRL测定正常。
2018-04-19 12:17
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