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掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染的治疗方法有哪些

化脓性腱鞘炎

掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染的治疗:(一)治疗1.全身治疗早期全身应用抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)口服或青霉素注射。患指于功能位平置固定并制动休息。全身反应较重者宜用银翘散、黄连解毒汤等中药配合治疗。2.局部治疗(1)早期予以紫外线、超短波、红外线等物理治疗,或如意金黄散、鱼石脂等外敷。(2)经积极治疗,疼痛仍较重者,应早期切开减压,以防止肌腱受压坏死。化脓性腱鞘炎:切口纵行于中、近两指节侧面,不可在指掌面中线切开以免损及肌腱;分离皮下时认清腱鞘,不可伤及神经和血管。切口内置入乳胶片引流。化脓性滑囊炎:在拇指中节侧面以及大鱼际掌面各作约1cm的切口,分离皮下后插入细塑料管并作对口引流。尺侧滑囊炎并有小指腱鞘炎时,切口在小鱼际掌面和小指侧面。掌深间隙感染:鱼际间隙感染的切口在掌面肿胀有波动处,一般多在屈拇肌与掌腱膜之间,不宜在“虎口背面,以免损伤近处的小动脉;掌中间隙感染的切口在中指、无名指的指蹼掌面,不超过掌横纹,以防损伤掌浅动脉弓。切开后置入乳胶片引流。(二)预后早期积极治疗,感染多可以控制,无严重并发症。若感染蔓延较快,或治疗不及时,或措施不当,则可出现手指或手掌功能障碍。

    2018-04-17 20:52
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什么是化脓性腱鞘炎?   化脓性腱鞘炎是手指腱鞘内的化脓性感染。虽然手部许多感染出于治疗不及时可能引起手部功能严重障碍,但化脓性腱鞘炎的破坏性、严重性更可怕;腱鞘内的脓液若不能及时引流,将破坏肌腱的滑动装置,迅速引起鞘内肌腱粘连。肌腱功能明显受限,并引起患指严重功能丧失。脓液也可以破坏肌腱的血供,造成肌腱的坏死。 查看全文»

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