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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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在正常情况下,Seheuermann病属于良性发展性疾病,真正有严重畸形和临床症状者极少,在青少年生长期,不经治疗的Scheuermann病可发展为进行性结构性后凸畸形,尤其是在成长过程中有外伤及过劳者,常见的背痛和疲劳感在骨骼成熟后常会自然消失,如果最终后凸畸形不超过75°,除了背痛外,患者一般不会有长期的不适,且背痛常为轻度,少有致残者。1.后凸畸形由于本病在青少年期开始,以致出现胸或胸腰段后凸,家人常认为是由不良姿势所引起,以致成为延误诊断和治疗的常见原因,此时,患者可出现明显的胸背部疼痛,可因站立及激烈的体力活动而加重,生长停止后,本病亦停止发展,疼痛大多会自动消失,但当畸形严重时,患者亦可同时出现下腰部疼痛。2.腰椎前凸除胸段后凸畸形外,患者还有不同程度的(代偿性)腰椎前凸,对胸段而言,头颈亦相对向前突出,腰椎过度前凸实际上是患者对胸椎严重后凸弯曲代偿之故。3.其他症状(1)神经症状:严重后凸畸形可引起脊髓受压,严重者甚至可有下肢轻瘫。(2)腰痛:当病变波及腰椎时,患者常有下腰痛,常见于男性运动员和山区人群,表明本病的发展与恶化是反复创伤和激烈运动的结果。
2018-04-06 17:20
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