临床表现婴儿出生时即可发现有一侧或双侧足部的不同程度的马蹄内翻畸形。初生儿组织柔软，手法可纠正大部或全部畸形，但松手后畸形又出现，纠正内翻的阻力多来自胫前肌及胫后肌，少数患儿生后足部即僵硬而有骨质改变，较难纠正。患足屈曲内翻动作容易而力量强，背屈外翻则困难。在足背可摸到距骨头，足内侧凹下，外侧凸起，全足呈跖屈位，足前部内收。患儿站立困难，走路呈跛行，扶持站立时可见足外侧或足背着地负重，年龄稍长，跛行明显，软组织与关节僵硬，手法不能纠正，足小，小腿细，肌萎缩明显，但感觉异常，足背外侧形成胼胝，少数发生溃疡。5～6岁后形成僵硬固定的畸形，骨骼变形，步履艰难。小腿下部多有旋前畸形，患儿常同时有其他畸形，本组随访2年以上的351例中，45例伴发其他畸形，其中隐性脊柱裂17例，先天性髋脱位7例，多指畸形4例，脊柱侧凸3例，此外尚有小腿环形束带等。出生后如认真检查诊断多可作出早期诊断，对治疗和预后影响较大。对年龄较大患儿应与先天性多发性关节挛缩症(本病累及多关节、不易扳正);与大脑性瘫痪(本病肌张力增加，反射亢进，有病理反射)，与脊髓灰质炎(本病有肌麻痹或萎缩现象)相鉴别。