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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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好发于长久站立工作者或怀孕的妇女。以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张少见。早期很少引起临床症状,随着病情加重,可有沉重、酸胀或胀痛不适感、易疲劳乏力。不适感与日俱增,可有小腿肌肉阵发性痉挛现象,多在夜间睡眠时发生。病变常发生在双侧下肢,也常见一侧较重。略为肥胖的人,浅静脉隐而不发;略瘦的人,浅静脉可见迂曲隆起旱条索状,色带青紫;严重者可扭曲成团块状,站立时更为明显,平卧抬高患肢是浅静脉瘪陷。大隐静脉病变,曲张静脉分布于下肢的内侧面,延伸到胫前及小腿肚,因小腿部大隐静脉管壁薄而口径变小,承受压力大,所以小腿部静脉曲张尤为明显。小隐静脉受累时,曲张静脉分布于小腿的后部,延伸至外踝和足背。足踝部可有轻度肿胀,在努累、久站、久行后加重,休息后减轻。长期患病,小腿下段皮肤出现营养障碍性改变,有干燥、脱屑、色素沉着、瘙痒等感觉,并发湿疹样皮炎。由于局部发痒、搔抓、碰撞、虫咬等皮肤破损和继发感染,可以引起经久不愈的慢性溃疡。曲张团块也易并发血栓性浅静脉炎,表浅团块蚀破皮肤可以破壁出血。
2018-04-27 12:05
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