右侧后脑勺下面有硬包，转动头疼痛，有颈椎病史，近期出现迷糊、精力不集中、头晕、口齿不清等症状，可能是颈部肌肉劳损、颈椎病变、局部肿物、脑部疾病、内分泌代谢紊乱等原因所致。 1.颈部肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累可导致颈部肌肉紧张、痉挛，形成硬结，引发疼痛。可通过热敷、按摩、休息等缓解。 2.颈椎病变：如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经血管，引起颈部和头部不适。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、颈复康颗粒）等。 3.局部肿物：可能是脂肪瘤、纤维瘤等，需进行超声等检查明确。若肿物较大或有症状，可能需手术切除。 4.脑部疾病：如脑供血不足、脑血管痉挛等，影响脑部功能。可应用改善脑循环的药物（如尼莫地平、倍他司汀）治疗。 5.内分泌代谢紊乱：如甲状腺功能减退，可能影响代谢和神经功能。需检查甲状腺功能，确诊后补充甲状腺素。 出现这些症状应引起重视，及时就医，进行相关检查（如颈椎磁共振、头颅 CT、超声等），明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，考虑是纤维瘤或者脂脂肪瘤，直径小于5cm的不用治疗，而大于5cm的需要采用手术才能有效治疗，建议先做检查明确诊断，必要时需要尽快做手术切除，祝你健康。