月经不调一个月来二次能否吃地屈孕酮片，不能一概而论。需要综合考虑多种因素，如病因、症状严重程度、患者个体情况等。常见的导致月经不调的原因包括内分泌失调、妇科疾病、精神压力、药物影响、生活方式等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确，治疗常使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等。 2.妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会影响子宫的正常生理功能。需要妇科超声等检查确诊，治疗可能涉及手术或药物，如桂枝茯苓胶囊等。 3.精神压力：长期焦虑、紧张等不良情绪，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。需调整心态，必要时可咨询心理医生。 4.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能引起月经失调。一般停药后可逐渐恢复，必要时调整用药。 5.生活方式：过度劳累、作息不规律、饮食不均衡等，也可能导致月经异常。改善生活方式有助于恢复正常月经。 总之，月经不调一个月来二次的原因较为复杂。在未明确病因前，不建议自行服用地屈孕酮片。应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法。