五十多天来月经且持续 12 天，可能是内分泌失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、子宫腺肌病等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可影响月经周期和经期。治疗常采用调整生活方式，规律作息，保持心情舒畅。必要时使用孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。 2.子宫内膜病变：包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉等。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断。治疗可能包括刮宫术、宫腔镜下息肉切除术等，并根据病理结果决定后续治疗。 3.子宫肌瘤：肌瘤较大或位置特殊时会影响月经。较小且无症状的肌瘤定期复查，较大或引起症状的肌瘤可能需要手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。 4.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。需要完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗，如补充凝血因子。 5.子宫腺肌病：子宫肌层内的异位内膜腺体和间质引起。症状轻者可药物治疗，如使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等。严重者可能需要手术治疗。 出现月经异常应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。