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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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晚上沾床就腰疼且翻身困难持续半年,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、肾脏疾病等原因造成的。 1.腰肌劳损:长期腰部劳累或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰疼。需卧床休息,佩戴腰围,可进行牵引治疗,药物如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布等。 3.腰椎骨质增生:腰椎关节老化,骨刺形成,刺激周围组织引发疼痛。治疗包括适度运动、补充钙剂和维生素 D,疼痛时可用对乙酰氨基酚、美洛昔康等。 4.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,导致腰疼。治疗常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,严重时需手术。 5.肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,也可能引起腰疼。需针对病因治疗,如肾结石可行体外冲击波碎石,肾盂肾炎使用抗生素如左氧氟沙星等。 总之,出现这种情况应引起重视,及时就医,进行相关检查,如腰椎 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、肾脏超声等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意腰部保暖,避免过度劳累和剧烈运动。
2024-10-30 18:33
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