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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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腔隙性脑梗患者服用波立维无效可能由多种原因导致,如药物抵抗、病情进展、合并其他疾病、未改变不良生活方式、未按时按量服药等。 1.药物抵抗:部分患者可能存在对波立维的药物抵抗,导致药效不佳。这种情况下,医生可能会考虑更换抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。 2.病情进展:腔隙性脑梗可能会逐渐加重,原有的治疗方案可能不再有效。此时需要重新评估病情,调整治疗方案,可能会增加改善脑循环、营养神经的药物,如丁苯酞、依达拉奉等。 3.合并其他疾病:若患者同时患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,会影响治疗效果。需要积极控制这些基础病,使用降压药如硝苯地平、降糖药如二甲双胍、降脂药如瑞舒伐他汀等。 4.未改变不良生活方式:如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等,都会影响病情。患者应戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适量运动。 5.未按时按量服药:这会使药物无法发挥应有的作用。患者应严格遵医嘱服药。 总之,腔隙性脑梗患者服用波立维无效时,应及时就医,医生会综合考虑各种因素,制定个体化的治疗方案。同时,患者自身也要积极配合治疗,改善生活方式。
2024-10-29 17:51
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