长期服药的副作用大小受多种因素影响，包括药物种类、个人体质、用药剂量、用药时长、联合用药情况等。 1.药物种类：不同药物的副作用发生率和严重程度各异。例如，阿司匹林可能导致胃肠道不适、出血倾向；阿莫西林可能引起过敏反应；地高辛可能导致心律失常。 2.个人体质：个体对药物的反应不同。有些人可能对某些药物耐受性好，副作用轻微；而有些人则可能较敏感，容易出现明显副作用。 3.用药剂量：剂量越大，副作用风险通常越高。但在安全范围内，按医嘱用药能减少风险。 4.用药时长：长期用药增加副作用发生的可能性。如长期使用糖皮质激素，可能导致骨质疏松等。 5.联合用药情况：多种药物同时使用，可能增加药物相互作用，从而引发更多或更严重的副作用。 总之，长期服药的副作用大小不能一概而论。在用药过程中，要密切关注自身症状，定期复查，如有不适及时就医，遵循医嘱用药。

医生建议：您好！结合雌激素片(倍美力)的不良反应：1.泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血,子宫平滑肌瘤体积增大;阴道念珠菌病;宫颈分泌物量的改变。2.乳房触痛，增大。3.胃肠道恶心，呕吐，腹绞痛，腹胀，胆汁郁积性黄疸，胆囊疾病发生率增加，胰腺炎。4.皮肤停药后黄褐斑或黑斑病持续存在，多形红斑，红斑结节，红斑疹，头发脱落，妇女多毛症。5.心血管静脉血栓栓塞，肺栓塞。6.眼角膜弯曲度变陡，对隐形眼镜耐受性下降。7.中枢神经系统头痛，偏头痛，头晕，精神抑郁，舞蹈病。8.其他体重增加或减轻，糖耐量下降，卟啉症加重，水肿，性欲改变。