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回答1
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姚筱 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
肾内科
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尿毒症患者血压高通常与水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活、交感神经兴奋、内皮功能障碍、血管钙化等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
2018-01-18 13:14
1.水钠潴留：尿毒症患者肾脏排水排钠功能障碍，导致体内水钠潴留，引起血压升高。可通过限制水盐摄入来缓解。
2.肾素血管紧张素系统激活：肾脏病变使肾素血管紧张素系统过度活跃，导致血压上升。可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等药物。
3.交感神经兴奋：尿毒症会使交感神经兴奋性增加，造成血压升高。可应用β受体阻滞剂（如美托洛尔）来控制。
4.内皮功能障碍：尿毒症影响血管内皮功能，使血管舒张功能减弱，血压升高。
5.血管钙化：血管壁钙化会使血管弹性降低，血压难以控制。
尿毒症患者血压高需要综合治疗，患者应定期监测血压，遵循医嘱调整治疗方案，并前往正规医院接受规范治疗。
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