盆腔积液 13cm 且伴有腹痛，可能由多种原因引起，如生理性因素、盆腔炎、盆腔肿瘤、异位妊娠、黄体破裂等。 1.生理性因素：女性在月经期或排卵期，盆腔会有少量积液，一般无明显症状，积液量也较少。如果积液量达 13cm 且有腹痛，通常不是生理性的。 2.盆腔炎：这是常见原因之一，多由细菌感染引起。患者除了有盆腔积液和腹痛，还可能有发热、阴道分泌物增多等表现。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.盆腔肿瘤：如卵巢癌、子宫肉瘤等，肿瘤可能导致盆腔积液和腹痛。需要进一步检查，明确肿瘤类型和分期，可能采取手术、化疗、放疗等综合治疗。 4.异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床发育，可引起腹痛和盆腔积液。一旦确诊，需根据具体情况选择药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 5.黄体破裂：在黄体期，黄体受到外力作用或自行破裂，会出现腹痛和盆腔积液。出血量少可保守治疗，出血量大则需手术。 出现盆腔积液 13cm 伴腹痛，应及时到正规医院妇科就诊，进行详细的检查，如超声、血常规、肿瘤标志物等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。