脑梗后同服波立维和阿司匹林致胃出血，要换药吗_即问即答

2024-10-31 14:34 点击扫描二维码更精彩

疾病：脑梗

问题：

发生脑梗后同时吃波立维和阿司匹林，最近两次出现胃出血，需要调整药物么

回答1
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杨东银医师

安都卫生院

一级

内科

脑梗患者同时服用波立维和阿司匹林后出现胃出血，是否需要调整药物，取决于多种因素，如出血严重程度、脑梗病情、患者整体健康状况、有无其他基础疾病、后续治疗方案等。 1. 出血严重程度：若胃出血轻微，可能暂时不停药，但需密切监测。若出血严重，必须立即停药。 2. 脑梗病情：若脑梗处于稳定期，调整药物的空间较大。若仍处于高危状态，换药需谨慎。 3. 患者整体健康状况：身体状况良好，能耐受换药风险，可考虑调整。反之，需谨慎选择。 4. 有无其他基础疾病：如有严重的肝病、血液病等，影响药物代谢和凝血功能，换药决策会不同。 5. 后续治疗方案：可选择其他抗血小板药物，如氯吡格雷，或改用抗凝药物，如华法林，但需评估出血和血栓风险。总之，对于脑梗后服用波立维和阿司匹林出现胃出血的患者，是否调整药物需综合多方面因素考量，建议在医生的评估和指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。
2024-10-31 19:17

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