腰部脊柱两侧剧痛且左侧肿，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾脏疾病、腰部外伤、脊柱关节炎等原因引起。 1. 腰肌劳损：多因长期腰部负重、姿势不良等导致。腰部肌肉紧张、酸痛，活动受限。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、针灸，药物有甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等。 3. 肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎等。可出现腰部疼痛、肿胀，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等。治疗要根据具体疾病，如肾结石可能需体外碎石或手术，肾盂肾炎需用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 4. 腰部外伤：如扭伤、撞伤等。局部疼痛、肿胀、淤血。治疗早期冷敷，后期热敷，可外用云南白药气雾剂，口服跌打丸等。 5. 脊柱关节炎：属于自身免疫性疾病。表现为慢性腰背痛。治疗常用柳氮磺胺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤等药物，严重者可能需手术。 出现腰部脊柱两侧剧痛且左侧肿的情况，应及时就医，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、肾脏超声、尿液检查等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和剧烈运动。