外阴瘙痒、白带异常且有异味，可能由阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎、卫生习惯不佳等引起。 1.阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎多由念珠菌感染，表现为白带豆渣样，伴有瘙痒。细菌性阴道炎白带增多且有鱼腥臭味。滴虫性阴道炎白带稀薄脓性、黄绿色，有泡沫。治疗需根据类型选用克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。 2.外阴炎：多因外阴不洁、过敏等导致。外阴红肿、瘙痒，严重时可出现溃疡。治疗以保持外阴清洁、外用炉甘石洗剂、涂抹红霉素软膏等为主。 3.宫颈炎：病原体侵袭宫颈引起。白带增多、发黄，可有接触性出血。可口服抗宫炎片、使用保妇康栓等。 4.盆腔炎：多由上行感染所致。下腹疼痛，伴有白带异常。需使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 5.卫生习惯不佳：不勤换内裤、经期不注意卫生等。改善卫生习惯，每日清洗外阴，更换内裤。 出现外阴瘙痒、白带异常且有异味的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓。