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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,沙利度胺在其治疗中有一定作用,但能否长期服用及用量需综合多种因素,如患者病情、身体状况、药物副作用、治疗效果、联合用药情况等。 1. 患者病情:若病情稳定,且对沙利度胺反应良好,可能长期使用。但病情进展或出现耐药时,需调整治疗方案。 2. 身体状况:患者身体耐受性好,肝肾功能正常,能较好地承受药物副作用,利于长期使用。反之,则需谨慎。 3. 药物副作用:常见副作用如嗜睡、便秘、周围神经病变等。若副作用轻微可继续,严重时需调整。 4. 治疗效果:若能有效控制肿瘤,可考虑维持使用。效果不佳则需换药。 5. 联合用药情况:与其他药物如硼替佐米、地塞米松等联合使用时,需综合考虑药物相互作用和协同效果。 总之,沙利度胺在多发性骨髓瘤治疗中的使用需个体化评估,患者应在医生的密切监测下用药,不可自行决定是否长期使用及用量。
2024-10-27 14:08
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»