胃癌术后复查病理报告异常应如何应对
陈教授： 我父亲2004年胃癌4/5切除手术，近期术后复查，病理分析报告显示：1、“胃体”轻度浅表——萎缩性胃炎（活动期）伴广泛肠上皮化生，部分腺体轻—中度异型增生。HP-；2、“胃窦”粘膜慢性炎伴轻度肠上皮化生。HP-。目前地方医院建议用药：耐倍1片/2次；莫沙必利1/3次；康复新液10/3次；达喜2片/3次。肯盼望陈教授给于指导，患者目前住嘉兴，届时会去心安医院进一步咨询陈教授，谢谢！谢谢！
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胃癌术后复查出现病理报告异常，包括胃体和胃窦的炎症及肠上皮化生、腺体异型增生等情况。需要从疾病原理、检查结果解读、治疗方法、药物选择、日常注意事项等方面进行分析。 1. 疾病原理：胃癌术后胃黏膜仍可能受到损伤和刺激，导致炎症和化生等改变。 2. 检查结果解读：轻度浅表—萎缩性胃炎伴广泛肠上皮化生和腺体轻—中度异型增生提示胃黏膜细胞形态和结构的异常，有一定癌变风险。 3. 治疗方法：一般包括药物治疗和生活方式调整。药物旨在缓解炎症、促进黏膜修复；生活方式上要注意饮食规律、清淡，避免刺激性食物和烟酒。 4. 药物选择：除了上述提到的药物，还可选用奥美拉唑、硫糖铝等抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。 5. 日常注意事项：保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大。定期复查胃镜和病理，监测病情变化。 总之，对于胃癌术后的这种病理改变，患者不必过于恐慌，但要重视，积极配合治疗和调整生活方式，密切随访。
2024-10-31 19:00
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
