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李希弘 医师
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乳果糖是一种在临床上常用的药物,其药理作用和机制较为复杂,对肝性脑病具有一定的治疗作用。主要包括调节肠道菌群、促进肠道蠕动、降低血氨水平等。 1. 调节肠道菌群:乳果糖可促进有益菌生长,抑制有害菌繁殖,维持肠道微生态平衡。 2. 促进肠道蠕动:增加肠道内容物的体积和水分,加快肠道传输,减少肠道对有害物质的吸收。 3. 降低血氨水平:通过酸化肠道环境,减少氨的吸收,促进氨排出体外,从而降低血氨浓度。 4. 改善肝肠循环:减少肠道内毒素的产生和吸收,减轻肝脏负担。 5. 增加肠道渗透压:保留肠道水分,软化粪便,缓解便秘症状。 综上所述,乳果糖通过多种作用机制,在治疗肝性脑病方面发挥了积极作用。但使用时需遵医嘱,同时患者应注意饮食和生活习惯的调整。
2024-10-25 01:41
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»