站立时疼痛明显可能由多种原因引起，如肌肉劳损、关节疾病、腰椎问题、足部疾病、血管疾病等。 1. 肌肉劳损：长时间站立或过度劳累，导致腿部、腰部等部位肌肉紧张、损伤，产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 关节疾病：常见的有膝关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎等。关节软骨磨损、滑膜炎症刺激神经，引起疼痛。治疗包括减少关节负重、物理治疗，药物如氨基葡萄糖、塞来昔布等。 3. 腰椎问题：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，压迫神经，站立时症状加重。可通过牵引、卧床休息缓解，必要时手术治疗。药物有甲钴胺、腰痛宁胶囊等。 4. 足部疾病：扁平足、足底筋膜炎等，站立时足部受力不均，引发疼痛。可使用矫形鞋垫、冲击波治疗，药物如洛索洛芬钠等。 5. 血管疾病：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，站立时疼痛。治疗方法有改善循环的药物如迈之灵片，严重时需手术。 站立时疼痛明显的原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。