月经持续 18 天未止可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、药物影响、精神因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经延长。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整激素水平。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等子宫疾病可能影响子宫正常收缩和内膜修复，导致月经淋漓不尽。通常需要妇科超声等检查，治疗方法包括药物治疗（如宫血宁胶囊）或手术治疗。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经出血时间延长。需要进行血常规、凝血功能等检查，治疗原发病的同时，可能会使用止血药物如维生素 K1 等。 4.药物影响：长期服用抗凝药物、避孕药等，可能影响月经。需咨询医生调整用药。 5.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经异常。要注意调节情绪，必要时进行心理疏导。 月经持续 18 天未止是不正常的现象，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯和心态。