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申兰阔 医师
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右三踝骨折手术后伤口周围出现皮缘坏死，可能与伤口感染、局部血运不良、营养不良、基础疾病及手术操作等有关。 1.伤口感染：细菌侵袭伤口可导致组织坏死。需进行细菌培养和药敏试验，使用敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.局部血运不良：骨折部位血管受损，影响血液供应。可通过改善微循环的药物，如前列地尔、丹参注射液等，并配合物理治疗，如红外线照射。 3.营养不良：身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质，影响伤口愈合。要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素 C 和锌的食物，必要时补充营养剂。 4.基础疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，易出现伤口愈合问题。应积极控制血糖，使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等。 5.手术操作：手术过程中的创伤可能影响皮缘血运。必要时可能需要再次手术清创或皮瓣移植。 总之，对于右三踝骨折术后皮缘坏死，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并注意伤口护理，促进伤口愈合。
2024-10-28 18:03
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