脑出血脑血栓患者在血压控制方面需要特别谨慎。低压高可能与多种因素有关，如血管弹性下降、不良生活方式、内分泌紊乱、肾脏疾病、肥胖等。对于这类患者，选择降压药要综合考虑安全性和有效性。常用的降压药有利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙离子拮抗剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 1. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量来降低血压。氢氯噻嗪较为常用，但长期使用可能导致电解质紊乱。 2. 钙离子拮抗剂：能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。硝苯地平效果较好，副作用相对较少。 3. 血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，舒张血管。依那普利适用范围广，但可能引起干咳。 4. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦，作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似，副作用相对较小。 5. β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于心率较快的患者，但可能影响血糖、血脂代谢。 总之，脑出血脑血栓后出现低压高的患者，选择降压药应在医生的指导下进行，根据个体情况综合评估，同时要改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以更好地控制血压，预防心脑血管疾病的再次发生。