28 岁未育女性出现闭经，原因较为复杂，可能与内分泌失调、子宫疾病、卵巢功能异常、精神因素、营养不良等有关。是否能用醋酸甲羟孕酮片，需要综合判断。 1. 内分泌失调：体内激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，可能导致闭经。需要进行激素六项检查，明确具体情况。治疗可能包括调整生活方式、使用激素类药物如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。 2. 子宫疾病：如子宫内膜炎、宫腔粘连等，影响子宫内膜的正常脱落。通过 B 超、宫腔镜等检查可明确。治疗方法因病而异，可能包括抗感染治疗、手术分离粘连等。 3. 卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。可通过 B 超、AMH 检查等诊断。治疗可能采用促排卵药物如氯米芬、来曲唑，或激素替代治疗。 4. 精神因素：长期精神紧张、压力大等，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。需要心理调节，必要时进行心理治疗。 5. 营养不良：过度节食、贫血等导致身体营养不足，影响月经。需改善饮食，补充营养，必要时使用补血药物如硫酸亚铁片。 总之，闭经的原因多样，醋酸甲羟孕酮片可能对某些情况有效，但不能盲目使用。建议及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。