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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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总胆红素偏高可能由多种原因引起，如生理因素、肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2017-11-02 02:07
1.生理因素：过度劳累、剧烈运动、长期饮酒或近期大量进食油腻食物等，可能导致总胆红素暂时偏高。一般通过调整生活方式，如规律作息、适量运动、清淡饮食、戒酒等，可逐渐恢复正常。
2.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，会影响肝脏代谢胆红素的能力。需要针对具体病因治疗，如抗病毒、戒酒、控制体重等，同时可使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
3.胆道梗阻：胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄不畅。可能需要手术治疗解除梗阻，或使用利胆药物，如熊去氧胆酸胶囊。
4.溶血性疾病：如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。治疗包括输血、使用糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环孢素）等。
5.药物影响：某些药物可能导致胆红素代谢异常。需停用相关药物，或更换治疗方案。
总之，发现总胆红素老是偏高，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意定期复查，监测胆红素水平的变化。
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