膝盖骨膜磨损严重的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般适用于轻度磨损，手术治疗则用于较为严重的情况。影响治疗选择的因素有磨损程度、症状表现、患者年龄、身体状况、治疗意愿等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.磨损程度：轻度磨损可尝试保守治疗，如休息、物理治疗、药物治疗等。严重磨损，如关节间隙明显狭窄、软骨下骨硬化等，可能需要手术。
2.症状表现：若疼痛、肿胀、活动受限等症状轻微，可先保守。症状严重影响生活质量，手术可能更合适。
3.患者年龄：年轻患者尽量保守，以保留关节功能。老年患者，根据身体状况综合考虑。
4.身体状况：身体较好能耐受手术的，手术效果可能更佳。身体虚弱者，保守治疗风险相对较小。
5.治疗意愿：患者对治疗效果的期望和接受程度也会影响治疗选择。
总之，膝盖骨膜磨损严重的治疗方法需综合多种因素来决定。保守治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布，以及营养软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖等，但药物应在医生指导下使用。若保守治疗无效，手术如膝关节置换术等是有效的治疗手段。建议患者前往正规医院就诊，由专业医生评估后制定个性化治疗方案。