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申兰阔 医师
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流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的急性传染病，主要症状包括发热、出血、低血压休克及肾脏损害等。对于症状明显但入院后 3 次检测 IgG、IgM 均为阴性的情况，不能简单地确诊或排除流行性出血热，还需综合其他因素进行判断，如临床症状的严重程度、流行病学史、其他实验室检查结果、影像学检查等。 1. 临床症状：若患者除发热、出血外，还出现明显的低血压休克、少尿或无尿等严重症状，即使抗体检测阴性，也不能轻易排除出血热。 2. 流行病学史：了解患者是否有接触鼠类及其排泄物的经历，若有，增加患病可能性。 3. 其他实验室检查：如血常规中白细胞计数和血小板计数的变化，尿常规中尿蛋白的情况等。 4. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查，查看有无肺水肿等表现。 5. 病毒核酸检测：可进一步明确是否有病毒感染。 总之，对于症状明显但抗体检测阴性的患者，需要综合多方面的因素进行全面评估，以做出准确的诊断。诊断明确后，应及时采取相应的治疗措施。
2024-10-25 02:33
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就医问药
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