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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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慢性复活性乙型肝炎是指慢性乙型肝炎患者在病情相对稳定一段时间后,乙肝病毒再次活跃复制,导致肝功能异常和相关症状出现的一种情况。其发生与病毒变异、免疫功能变化、不良生活习惯、合并其他疾病以及不规范治疗等多种因素有关。 1.病毒变异:乙肝病毒可能发生变异,使其逃避机体的免疫监视,从而重新活跃复制。 2.免疫功能变化:患者自身免疫功能下降或紊乱,无法有效抑制病毒复制。 3.不良生活习惯:长期熬夜、酗酒、过度劳累等,会削弱肝脏的抵抗力。 4.合并其他疾病:如感染其他病毒、患有自身免疫性疾病等,可能影响乙肝病情。 5.不规范治疗:未按时服药、擅自停药或换药,影响治疗效果。 总之,慢性复活性乙型肝炎需要引起重视,患者应定期复查,遵循医嘱治疗,保持良好的生活习惯,以控制病情,减少肝脏损伤。
2024-10-21 17:23
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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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有些慢性乙肝病毒感染者,开始治疗时会定期检查,许多年都是“小三阳”,病毒阴性,肝功正常,没有发病,也没有临床症状。因为没有什么不适,慢慢也就不再检查,几十年后,表面抗原时阴时阳,但是自以为乙肝快没有了,也就渐渐淡忘了。 有些慢性乙型肝炎患者,经过抗病毒治疗,达到了疗效“三终点”,少数甚至连表面抗原也消失了。较多的患者是在治疗有效后,经过多年,表面抗原慢慢消失的。这些人认为肝炎已经痊愈,复查过几年,也都正常,这样就自认为已经与乙肝“告别”了。 还有一些所谓隐匿性乙肝病毒感染的人,可能亲人中有不同类型的慢性乙肝,自己“两对半”只有核心抗体阳性,甚至全是阴性,当然不会去检查乙肝病毒。其中有些人偏偏携带微量的乙肝病毒,因为什么乙肝的迹象都没有发现,所以叫做“隐匿性乙肝病毒感染”。 上面的这些情况,几十年后,以为乙肝已经痊愈、自己离乙肝已经很遥远、或者没有感染乙肝。但是不幸发生了某种免疫缺陷性疾病,常常是很严重的疾病。如结缔组织病、红斑性狼疮、透析中的慢性肾炎等患者,因为应用肾上腺皮质激素,使原来已经遗忘的乙肝感染又复活了,常常是十分严重的急性发作的肝炎,这就是慢性复活性乙型肝炎。
2024-10-21 23:29
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