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防止耐药的第一原则是什么?

防止耐药的第一原则是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    骆抗先 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    感染内科

    如果你的病毒是7次方,就是每毫升的血清里有几千万个病毒,每天几乎有半数要复制更新。病毒变异是在复制过程中发生的,如果病毒不复制,就没有变异;复制越多变异也越多。在开始核苷类药治疗的第一年,病毒复制最活跃,发生变异的也最多。许多人都以为耐药是某些时间内发生的,其实是从你开始服用核苷类药,变异已经出现,逐渐累积,一旦变异病毒株占优势时,耐药才表现出来。  要防止耐药,在开始服用核苷类药的头6~12个月,必需把病毒水平降低到极限(检测限的底线,或称转阴)。这是最先要做到的,又是最重要的,所以我把它称之为“防止耐药的第一原则”。所以,第一年要用最强效的药,尤其是病毒水平较高的患者;“小三阳”肝炎患者,病毒水平一般不很高,但需要更长期用药,也应该先用较强效的药。

    2016-10-16 04:21
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    要防止耐药,在开始服用核苷类药的头6~12个月,必需把病毒水平降低到极限。这是最先要做到的,又是最最重要的,所以把它称之为防止耐药的第一原则。祝你健康!

    2016-10-17 00:30
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刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

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李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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