肾下垂的诊断主要依据症状、体格检查、影像学检查等，包括腰痛、血尿、腹部肿块等症状，以及 X 线、超声、CT 等检查方法。 1. 症状：患者常出现腰部酸痛，尤其在久站、行走或劳累后加重。部分患者可能有肉眼或镜下血尿，以及上腹部可触及活动的肿块。 2. 体格检查：医生通过触诊，可能在平卧和直立位时触及肾脏位置的变化。 3. X 线检查：静脉肾盂造影可观察肾脏的位置和形态变化。 4. 超声检查：能清晰显示肾脏的位置和移动程度。 5. CT 检查：有助于更准确地判断肾脏下垂的程度和周围组织的情况。 综合上述多种方法，医生能够较为准确地诊断肾下垂，为后续的治疗提供依据。患者如有相关症状，应及时到正规医院就诊。

肾下垂的诊断可分为三个时期：轻度：有典型的腰酸痛症状，未扪及或仅触及肾下极。有的患者肾区有叩痛，静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体，超声检查中肾活动度为3cm，有时有血尿(多为镜检)或尿路感染的并发症。中度：有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状。腹部体检可扪及肾脏。造影中肾脏活动度在两个椎体之内，超声检查有3 ～6cm之间的活动度。大多伴有血尿或尿路感染之并发症。重度：有明确的症状体征外。造影中见肾活动度超过两个椎体以上，或虽未超过两个椎体，但有明显输尿管扭曲，肾盂积水，合并结石或肾功能出现减退。超声检查肾活动度在6cm以上。