寻常狼疮是一种慢性皮肤结核病，需要通过多种检查来明确诊断，包括体格检查、实验室检查、组织病理学检查、结核菌检查、影像学检查等。 1.体格检查：观察皮肤损害的形态、大小、颜色、质地等特征，判断是否符合寻常狼疮的表现。 2.实验室检查：如血常规，可了解白细胞、红细胞、血小板等情况；肝肾功能检查，评估身体的整体状况。 3.组织病理学检查：通过取病变组织进行病理分析，明确细胞和组织的变化。 4.结核菌检查：如结核菌素试验、结核菌涂片和培养等，查找结核菌。 5.影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查，有助于发现肺部是否存在结核病灶。 综合上述多种检查方法，能够较为准确地诊断寻常狼疮，为后续的治疗提供依据。一旦确诊，应及时在正规医院接受规范治疗。

寻常狼疮的诊断要根据它发病和症状的特点，如果它通常从患者很小的时候就开始发病，寻常狼疮的基本损害表现为苹果酱样的狼疮结节，如果结节破溃，等到愈合之后就可以轻易形成瘢痕，瘢痕上可以再出现新的结节。寻常狼疮有一边破坏，一边愈合的特点。然后再可以结合组织病理检查呈结核性或结核样浸润等方法，就可以对寻常狼疮做出诊断了。寻常狼疮一定要跟结节性梅毒疹区别开来，梅毒性结节进展较快，可成匐行状排列，质硬如软骨，铜红色，常破溃，溃疡呈穿凿状，愈后结疤。梅毒血清反应阳性。其病理改变主要为浆细胞浸润及血管变化。