总胆红素的正常值会因检测方法和实验室的不同而有所差异。一般来说，成年人总胆红素的正常范围在 3.4 - 17.1 μmol/L 之间。总胆红素值的变化可能反映出肝脏、胆道、血液等方面的问题。 1. 胆红素升高：如果总胆红素升高，可能是肝细胞受损，如病毒性肝炎、酒精性肝病等；也可能是胆道梗阻，像胆结石、胆管炎；还可能是溶血性疾病，例如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。 2. 胆红素降低：总胆红素降低较为少见，可能是缺铁性贫血、营养不良等原因。 3. 肝脏疾病：当肝脏发生炎症、坏死或硬化时，胆红素的代谢会受到影响，导致其在血液中蓄积。 4. 胆道问题：胆道系统的结石、炎症、肿瘤等，会阻碍胆汁的排泄，引起胆红素升高。 5. 溶血性因素：红细胞破坏过多，超过了肝脏的处理能力，会导致胆红素生成过多。 6. 药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等，可能会损伤肝细胞，影响胆红素代谢。 总之，总胆红素值的变化需要结合临床症状、其他检查结果综合判断。一旦发现异常，应及时到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。

总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～17.1μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸；34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸；170-340μmol/L为中度黄疸；大于340μmol/L则为重度黄疸。