两肩不平可能由多种因素引起，如不良姿势、脊柱侧弯、肌肉力量不均衡、先天性骨骼发育异常、外伤等。 1. 不良姿势：长期伏案工作、低头玩手机等不良姿势，会使肩部肌肉紧张，导致两肩不平。应注意保持正确坐姿和站姿，定时活动肩部。 2. 脊柱侧弯：脊柱结构异常，发生侧弯，可能引起两肩不平。轻度侧弯可通过矫正训练改善，严重者可能需要手术治疗。 3. 肌肉力量不均衡：一侧肩部肌肉力量较强，另一侧较弱，会造成两肩不平。可通过针对性的肌肉训练来调整。 4. 先天性骨骼发育异常：如先天性肩胛骨高位症等，骨骼发育异常导致两肩不平。这种情况可能需要手术干预。 5. 外伤：肩部受伤，如骨折、脱位等，恢复不良可能影响肩部形态，导致两肩不平。需及时治疗外伤，并进行康复训练。 总之，两肩不平的原因多样，若发现此情况，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗和矫正措施。平时要注意保持良好的姿势和生活习惯，预防两肩不平的发生。

左右肩不平的青少年，可能与脊柱侧弯有关。有人认为是由于长期坐姿不正，或长期一侧背书包或负重，导致的姿势性侧弯。但实际上，这种说法并没有明确的证据说明，是想象中的观点，实际上从未有过。