胃淋巴瘤术后多年贫血严重可能由多种原因导致，如营养吸收不良、骨髓造血功能异常、慢性失血、铁代谢紊乱、自身免疫因素等。 1. 营养吸收不良：术后胃肠道结构和功能改变，影响营养物质吸收，尤其是铁、维生素 B12 和叶酸等造血原料。可通过调整饮食，增加富含这些营养素的食物摄入，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等。 2. 骨髓造血功能异常：疾病或治疗可能损伤骨髓造血功能。必要时需进行骨髓穿刺检查，明确原因。 3. 慢性失血：可能存在胃肠道隐匿性出血，如胃溃疡、痔疮等。需完善胃肠镜等检查，找到出血点并治疗。 4. 铁代谢紊乱：铁摄入不足、铁利用障碍或铁丢失过多。可补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。 5. 自身免疫因素：自身免疫性疾病影响红细胞生成。治疗可能包括使用免疫抑制剂。 总之，胃淋巴瘤术后多年贫血严重需要综合评估，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，患者应定期复查血常规，遵循医嘱进行治疗和调整生活方式。

胃淋巴瘤术后贫血原因可能为：胃大部分切除使其铁、维生素B2等吸收减少，合成血红蛋白原料不足而致贫血；2胃肠出血导致丢失过多；3据有相关文献报导，淋巴瘤本身亦可导致贫血症状。针对以上几种原因，可口服补铁剂如琥珀酸亚铁、维生素B2等补血；如果长期柏油样便、黑便则需及时就医，查明出血部位，明确下一步治疗；若血色素低于60G/L，患者出现心悸、头晕眼花等严重贫血症状，可考虑输注同型红细胞快速改善贫血。