小肠癌术后腹部很硬可能由多种原因引起，如手术创伤、肠粘连、腹腔积液、肿瘤复发、切口疝等。 1.手术创伤：手术过程中对腹部组织的切割和牵拉会造成损伤，引起术后腹部发硬。一般随着伤口愈合和身体恢复，这种情况会逐渐改善。 2.肠粘连：术后肠管之间或肠管与腹壁发生粘连，影响肠道蠕动，导致腹部感觉硬。可通过适当活动、饮食调整来缓解。 3.腹腔积液：术后可能出现腹腔内积液，使腹部张力增加，摸起来较硬。少量积液可自行吸收，大量积液可能需要穿刺引流。 4.肿瘤复发：如果肿瘤复发并在腹腔内形成肿块，也会导致腹部变硬。需要进一步检查，如影像学检查、肿瘤标志物检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如化疗、放疗等。 5.切口疝：手术切口愈合不良，腹腔内组织通过切口薄弱处突出，形成疝，表现为腹部局部硬块。严重时可能需要手术修复。 总之，小肠癌术后腹部很硬可能由多种原因导致。患者若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。

这需要根据具体手术后多久出现腹部很硬，及是否伴有其他症状判断。比较常见的是术后近期内出现的腹部很硬，并伴有腹痛、腹胀、排气障碍、嗳气等，最有可能的术后常见的并发症—肠粘连；如果术后一段时间出现腹部很硬，且伴有便血、体重下降等，多考虑是否是肿瘤复发或转移引起。不论是肠粘连还是肿瘤复发转移都必须引起重视，所以小肠癌术后出现腹部很硬，最好及时到医院就诊。