急性肾脏损伤的症状和临床表现多样，包括尿量改变、水肿、恶心呕吐、呼吸困难、血压异常等。 1.尿量改变：少尿（24 小时尿量少于 400 毫升）或无尿（24 小时尿量少于 100 毫升），也可能出现多尿。 2.水肿：常见于眼睑、脚踝、下肢等部位，严重时可波及全身。 3.消化系统症状：恶心、呕吐、食欲不振，甚至出现消化道出血。 4.呼吸系统症状：呼吸困难、咳嗽、咳痰，可能伴有肺水肿。 5.心血管系统症状：血压升高或降低，心律失常，严重时可导致心力衰竭。 6.神经系统症状：头痛、嗜睡、意识障碍、抽搐等。 7.血液系统症状：贫血、出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。 总之，急性肾脏损伤的症状和临床表现复杂多样。一旦出现相关症状，应及时就医，进行尿常规、肾功能等检查，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施，如纠正病因、控制并发症等。治疗过程中需严格遵循医嘱。

急性肾损伤主要是靠医生来发现，因为一旦发生就是靠抽血化验可以有血清肌酐值升高，或者血清的尿素氮升高，另外一个可以看到的表现就是尿量减少，但是在很早期的时候，病人的尿量不一定减少，这个就需要我们医护人员提高警惕，高度重视急性肾损伤的发生。