关节镜手术虽有诸多优点，但也存在一些禁忌症，包括关节局部感染、关节僵硬、凝血功能障碍、严重关节畸形、周围神经损伤等。 1.关节局部感染：如关节内存在细菌、真菌等感染，此时进行关节镜手术可能导致感染扩散，加重病情。 2.关节僵硬：关节活动严重受限，关节镜手术难以改善，且可能增加损伤风险。 3.凝血功能障碍：如血小板减少症、血友病等，手术中易出血不止，影响手术效果和患者安全。 4.严重关节畸形：关节结构严重破坏，关节镜手术无法有效矫正。 5.周围神经损伤：可能影响术后关节功能的恢复和感觉。 总之，在考虑进行关节镜手术前，医生会综合评估患者的身体状况和病情，以确定是否适合该手术。患者应积极配合医生的检查和评估，确保手术的安全和有效性。

关节僵直是一个绝对的禁忌证，因为它妨碍关节镜的操作。另外，对近期内作过关节造影者，由于有继发化学性滑膜炎的可能。如在造影后1周内行关节用检查可得出假阳性结果。有出血性疾病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗，从而获得良好视野进行诊断，但术后可发生大量关节积血。以上两点，在选择关节镜检查时应特别注意。