胸部疾病微创外科手术中可以开展自主呼吸麻醉，但需要综合考虑患者的病情、手术类型、麻醉医生的经验、患者的呼吸功能以及手术设备等因素。 1. 患者病情：如果患者病情较轻，心肺功能良好，自主呼吸麻醉可能是可行的。但对于病情复杂、严重的患者，可能不太适合。 2. 手术类型：一些简单、时间较短的胸部微创手术，如胸腔镜下的肺小结节切除，自主呼吸麻醉更易实施。而复杂、长时间的手术则可能存在风险。 3. 麻醉医生经验：经验丰富的麻醉医生能更好地评估和把控自主呼吸麻醉的风险，确保手术安全。 4. 患者呼吸功能：术前对患者呼吸功能的评估至关重要。呼吸功能正常或轻度受损的患者可能更适合。 5. 手术设备：先进的手术设备和监测仪器能为自主呼吸麻醉提供更好的保障。 总之，胸部疾病微创外科手术中自主呼吸麻醉的应用需要综合多方面因素进行谨慎评估和决策，以确保患者的安全和手术的顺利进行。

随着现代科学技术的发展，VATS成为医疗行业炙手可热的词。无数的行业专家和学者都对VATS的作用和价值给予了高度的评价。首先，VATS是有难度的，但是难度高的手术给了我们信心，20年前手术的切口很大，但是现在胸腔镜的手术切口很小，对病人的器官也起到了更好的保护，这样器官也能保留更好的功能，这就是开展胸腔镜手术的必要性，没有创新，就没有进步；其次开展自主呼吸麻醉能让病人长期的生存，提高患者生存的质量。